Bệnh Huyết Khối

Trong giai đoạn cấp bệnh nhân phải nhập viện. Trong bệnh viện bệnh nhân sẽ được điều trị tùy theo mức độ nặng của bệnh. Nếu bệnh nhân có rối loạn tri giác hoặc ngưng thở thì phải điều trị trong khoa săn sóc tích cực. Nếu bệnh nhân bị xuất huyết não nặng thì có thể phải phẫu thuật để lấy máu tụ trong não. Trong các trường hợp nhẹ hơn thì điều trị chủ yếu là nâng đỡ như cho thở oxy, truyền dịch, nuôi ăn và xoay trở ngừa loét.

Khi đã qua giai đoạn cấp, bệnh nhân sẽ được điều trị tùy theo nguyên nhân đột quỵ. Mục tiêu của điều trị khi đã qua giai đoạn cấp là ngừa đột quỵ tái phát.

Nếu đột quỵ là hậu quả của huyết khối do xơ vữa động mạch, điều trị hướng đến việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ của xơ vữa động mạch. Cụ thể phải kiểm soát tốt huyết áp (nếu người bệnh có tăng huyết áp), kiểm soát tốt đường huyết (nếu người bệnh có đái tháo đường), kiểm soát tốt cholesterol (nếu người bệnh có tăng cholesterol máu) và người bệnh phải bỏ thuốc lá (nếu đang hút). Các thuốc kháng tiểu cầu uống như aspirin và clopidogrel rất hữu ích trong việc phòng ngừa đột quỵ tái phát.

Nếu đột quỵ là hậu quả của bệnh hẹp van 2 lá thì phải cho người bệnh uống thuốc chống đông máu kéo dài và phải xét chỉ định phẫu thuật, tức là xét việc mổ để thay van 2 lá hoặc sửa van 2 lá.

Nếu đột quỵ dạng xuất huyết não là hậu quả của tăng huyết áp thì phải kiểm soát huyết áp thật tốt, cụ thể phải hạ huyết áp tâm thu xuống dưới 140 mm Hg và huyết áp tâm trương xuống dưới 90 mm Hg.