Khó xác định ai là ứng viên tốt nhất để cấy phá rung đồng bộ
Không có dấu tiên báo rõ ràng BN suy tim nào được lợi nhất khi cấy máy phá rung chuyển nhịp (PRCN) đồng thời điều trị tái đồng bộ (TTĐB).
BS Schalij MJ & CS so sánh PRCN-TTĐB ở BN suy tim nặng có/không có rối loạn nhịp thất. Mục tiêu chính là xác định liệu có dự đoán được nhịp nhanh thất và rung nhĩ không.
Tổng cộng PRCN-TTĐB cấy ở 120 BN không có tiền sử rối loạn nhịp thất và 71 BN có tiền sử rối loạn nhịp thất. Sau 6 tháng, cả hai nhóm có cải thiện tương tự và có ý nghĩa.
Suốt thời gian theo dõi trung bình 18 tháng, nhiều BN bị rối loạn nhịp thất (35%) được điều trị PRCN hơn là nhóm BN ban đầu không có triệu chứng (21%). Tuy nhiên, không có dấu hiệu tiên báo về PRCN.
Tử vong trong nhóm rối loạn nhịp thất trước đó là 3% so với nhóm có tiền sử rối loạn nhịp thất là 18%.
Như kết quả này cho thấy, PRCN-TTĐB nên cân nhắc cho tất cả BN cần TTĐB."
Theo Good Candidates for Resynch-Defibrillator Implants Hard to Identify. J Am Coll Cardiol 2006;48:464-470.
0 Response to "Khó xác định ai là ứng viên tốt nhất để cấy phá rung đồng bộ"
Đăng nhận xét